Розвиток епідемії ВІЛ-інфекції/СНІДу в Львівській області має ті ж закономірності, що й в цілому в Україні. За 9 місяців 2020 року вперше діагностовано 241 випадок ВІЛ-інфекції, в тому числі – 80 вперше діагностованих випадків СНІДу.
Поширеність діагностованих випадків ВІЛ-інфекції станом на 1 жовтня 2020 року становить 155,5 випадки на 100 тис. нас., діагностованих випадків СНІДу становить 54,3 випадків на 100 тис. нас.
Так, у Львівській області за 9 місяців 2020 року померли 94 ВІЛ-позитивних особи та 39 ВІЛ-позитивних особи померли від СНІДу.
Впродовж 9 місяців 2018 – 2020 років у Львівській області було вперше зареєстровано 433 випадки СНІДу. За цей же час серед них закінчились смертю від СНІДу 35 випадків. Серед 433 випадків СНІДу, вперше зареєстрованих 291 пов’язані з коінфекцією ТБ/ВІЛ і 142 – з іншими СНІД-індикаторними хворобами.
За 9 місяців 2020 року відсоток осіб, які інфікувалися ВІЛ статевим шляхом склав 72,1%. Тобто продовжується тенденція до зростання статевого (переважно гетеросексуального) шляху інфікування. Залишається актуальним інфікування ВІЛ внаслідок введення наркотичних речовин ін’єкційним шляхом і складає 27%.
Серед СНІД-індикаторних захворювань переважає, як і в усіх регіонах України, ВІЛ-асоційований туберкульоз (ТБ), як легеневий, так і позалегеневий – у 52 випадках.
Знято з обліку впродовж 9 міс. 2020 р. – 320 осіб. Серед причин зняття ВІЛ-інфікованих осіб з-під медичного нагляду є такі:
відсутність ВІЛ-інфекції у дитини – 23 особи;
зміна місця проживання – 53 особи;
місце проживання невідоме – 5 осіб;
померли – 94 особи.
За 9 місяців 2020 р. захворіли 141 чоловіків і 61 жінок.
Розподіл ВІЛ-позитивних за віковими групами (з 241 випадку за 9 міс. 2020 р.):
- 0-14 років (діти, народжені від ВІЛ-позитивних матерів) – 38. В КНП ЛОР «Львівський обласний центр громадського здоров’я» (ЛОЦГЗ) станом на 01.10.2020 р. на офіційному обліку в педіатра знаходиться 280 дітей, з них 66 дітей з підтвердженим ВІЛ-статусом, в тому числі 20 дітей – в стадії СНІДу. У решти (214 дітей) – неуточнений діагноз (в стадії підтвердження).
- 0-18 років (діти за визначенням ВООЗ) – 1 підтверджена ВІЛ-позитивна дитина + 38 народжених від ВІЛ-позитивних матерів;
- 15-19 років (молодь, яка характеризує нові випадки інфікування ВІЛ) – 1 випадок;
- 15-17 років (підлітки) – 0 випадків;
- 15-24 років (молодь) – 17 випадків;
- 15-49 років (репродуктивний вік) – 175;
- 15-65 років (працездатний вік) – 202;
- 50 років і старше – 27 випадків.
За 9 місяців 2020 року відбулися пологи у 43 ВІЛ-інфікованих вагітних жінок.
За увесь час епідемії (1987 – 9 місяців 2020 р.) показники поширення діагностованих випадків ВІЛ-інфекції у містах Червонограді (589,4 на 100 тис. нас.), Бориславі (361,7), Львові (225,2), Стрию (222,5) та Дрогобичі (184,5) суттєво перевищують значення відповідного середньообласного показника (155,5).
За 9 міс. 2020 року загалом обстежено 63999 громадян України. Завдяки використанню швидких тестів, рівень охоплення тестуванням на ВІЛ представників ключових груп ризику щодо інфікування ВІЛ склав 15 180 осіб.
Тестування на ВІЛ рекомендовано раз на рік людям, які:
- мають постійного партнера із позитивним ВІЛ-статусом;
- мали незахищений секс із партнером, ВІЛ-статус якого вам невідомий;
- користувалися спільними голками та шприцами;
- мали повторні герпетичні та бактеріальні інфекцій, кандидоз ротової порожнини, оперізувальний лишай, туберкульоз.
Пріоритетним напрямком реалізації «Національної Стратегії тестування на ВІЛ в Україні: 2019 – 2030 роки» є забезпечення інформування та тестування партнерів ЛЖВ. Це індексне тестування – цілеспрямований підхід до тестування на ВІЛ, при якому цю послугу пропонують членам сім’ї, статевим та ін’єкційним партнерам людей, які живуть з ВІЛ/СНІДом (ЛЖВ).
В рамках програми Test&Treat (тестуй і лікуй) в 2019 році 84% пацієнтів, яким була призначена антиретровірусна терапія, розпочинали її впродовж 14 днів з моменту призначення. Внаслідок децентралізації і залучення установ первинної медико-санітарної допомоги до скринінгу на ВІЛ в області значно збільшилася кількість пунктів тестування на ВІЛ-інфекцію.
Станом на 01.10.2020 року забезпечено доступ до безперервної антиретровірусної терапії для 2386 хворих на ВІЛ-інфекцію, в т. ч. для 64 дітей 0-17 років. 100% ВІЛ-позитивних дітей, які перебувають під медичним наглядом у ЗОЗ отримують АРТ. Вдалося збільшити охоплення антиретровірусною терапією ВІЛ-позитивних пацієнтів з ТБ під час лікування туберкульозу, що також знижує рівень смертності від конфекції ТБ/ВІЛ та покращує якість життя ЛЖВ.
Отже, важливим компонентом стабілізації епідемії ВІЛ-інфекції залишається поінформованість населення про шляхи передачі інфекції, формування навиків відповідальної поведінки щодо запобігання інфікуванню, в першу чергу серед молоді та доступність до тестування на ВІЛ-інфекцію.
